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在第一次產檢時可愛的醫生就有問我要不要作初唐母血篩檢，

(有關到底要做初唐？中唐？絨毛？羊穿，相關的文獻很多，

這裡就不作不專業說明。)

但由於我和閃光也是不喜歡機率的人，

老早就決定在身體狀況許可的前提下要到非常有名的柯滄銘醫師那作羊膜穿刺，

(但每個人的考量都不同，這部分沒有對錯，

就請各位謹慎思考)

然後醫生就提醒我:那妳要快點預約喔XD

這裡先給上柯滄銘婦產科診所首頁連結→請點 柯滄銘婦產科診所

羊穿的話必須在懷孕屆滿十六週、邁入第十七週之後才能進行，

請有打算進行這項檢查的要注意一下，

另外我再去排隊前的那次產檢也請醫生幫我看一下羊水量夠不夠，

聽說羊水量不夠的會被退貨要重新排orz

羊穿的話只開放網路預約(名額很少)，而且是30天內的，

所以不想排現場的朋友要熬夜一下，確定掛不到的就也還是乖乖現場報到吧XD 

某個周五，我們請假一大早就搭著小黃到柯滄銘婦產科診所報到。

到達時是早上6:50吧，結果已經有4位爸爸在那裡滑手機了XD

中途我跑去麥當勞上廁所+買早餐，

等到8點門開了就去抽號碼牌。

現場掛號流程如下:(引自柯滄銘婦產科診所網站)

「1.請攜帶身分證、孕婦手冊、健保卡及相關檢驗資料，直接現場掛號。
  2.早上診次於08:00開始抽「掛號號碼牌」，08:40開始依號碼牌次序掛號。下午診次01:00開始抽「掛號號碼牌」，01:40開始 依號碼牌次序掛號。
※ 掛號時請本人持健保卡親自掛號，他人無法代掛，敬請配合。
※ 過號者須先向櫃檯報到，依照過號處理方式，另外安排就診次序。」

我抽到的是10號~

診所裡面位子雖然不少(店面是寬度窄，但深度很深)但一不小心就會客滿。

大概到8:15~8:20左右櫃檯人員會高呼:「有沒有第一次來的？」(之類的話)

然後大家就一擁而上領取表單。

填完後就等8:40掛號號碼燈示掛號。

這裡的洗手間在走到尾端的地方，有兩間，

洗手間外面有茶水跟咖啡、茶包等等。

掛號時順便付錢。

羊膜穿刺的技術費用是3000元，

羊膜穿刺染色體分析是3000+5000元

羊水晶片的話是3000+18000元

因為我還沒到政府補助的34歲，

所以就聽從講解人員的建議單作羊水晶片。

對了！這邊只能付現金喔~ 

決定後就是要簽羊膜穿刺/晶片分析的同意書 

羊水晶片的部分，無須回診看報告者(就是沒問題的)會先以簡訊通知，

需要回診聽報告的會以電話通知，

紙本報告的部分會用限時專送寄回，

所以要寫自己的收件地址。

話說，我本來是非常緊張的，

結果一到現場看到有那麼多跟我一樣緊張的媽媽反而不緊張了XD

門診的部份我就沒有拍照，就憑印象稍微紀錄一下:

1.到自己的掛號號碼後就到診療室報到→

會有專業的人員跟妳解說。

這部分因為太專業的所以我就直接打上同意書上面的說明給各位參考，

但有問題還是要向專業醫療人員請教喔:)

「染色體分析:檢查染色體數目(如唐氏症等)或結構異常(如染色體轉位或缺失等)。下略

  基因體晶片分析:可檢查基因體數量的細微異常，包含染色體、染色體微小缺失或重複及近500種已知的基因體缺失症候群(如小胖威利症候群、威廉式症候群)，可降低生下自閉症、過動症、發展遲緩、智能障礙等患者的機率。

  各項檢查皆有檢測標的及侷限性，若檢查結果未發現異常，並不表示胎兒為完全正常。(下略)

  羊膜穿刺的安全性相當高，術後發生流產的風險約為五千分之一以下....(下略)」→

(羊穿的流產率這部分跟一般看到的資訊不同，一般的資料是3/1000)

這邊也可以檢測脊髓性肌肉萎縮症(SMA)還有X染色體脆折症(FMRI)，

不過我在產檢診所已經先作過這兩項了(均需自費)，所以這次就是單作羊水晶片。

關於上述兩種症狀依照在診所拿的說明照抄如下:

「X染色體脆折症:X染色體脆折症是最常見的遺傳性智能障礙疾病。這種遺傳疾病是由於X染色體上的FMR1基因突變所引起，男性僅有一條X染色體，所以男性較嚴重，女性具有二條X染色體，若有一條異常，另一條正常，則可能會有輕微的病徵；在歐美國家，男性的發病率是1/1250；女性則是1/2500，而女性帶因者高達1/260。目前為止，這種疾病上無藥物可以治癒。此症是造成智能障礙的第二原因，僅次於唐氏症，而唐式症有95%並非來自於遺傳，而此症卻是一種智能障礙的遺傳疾病」

「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)

   脊髓性肌肉萎縮症(SMA)屬於染色體隱性遺傳疾病，是因為脊髓之前角運動神經元漸進性退化，造成肌肉逐漸軟弱無力、萎縮的疾病，但其智力發展完全正常。其肌肉萎縮成對稱性、下肢較上肢嚴重且身體近端較遠端易受影響。台灣一般人中SMA帶因率約3%，僅次於海洋性貧血症，其新生兒發病率約為1/8000，目前此症尚無具體之治療方式...」

這兩項檢查一輩子只要作一次就好了，之後懷孕也不用再作囉:)

2.表示沒有問題後到隔壁等待穿刺→

3.和柯刺王醫師開心見面→躺在床上→掀起上衣露出孕肚→超音波

  柯醫生動作非常熟練，沒幾秒就直接開獎性別XD

  接著護理人員會非常專業的講解跟用優碘消毒，

  (所以記得要穿深色衣服，白色的一定當場染色)

  一邊跟妳說放輕鬆。

  喔對了這邊在不影響醫生作業的情況下是可以拍照或攝影的喔！

  閃光其實不太想拍，結果護理師還說: 來這個角度拍得比較清楚→所以他就乖乖拍了。

  醫生跟護理師會說明一邊使用超音波一邊下針抽羊水，

  螢幕上也可以看的到針的位置，所以不用擔心。

  至於痛不痛我覺得還好，

  針感覺比捐血的細也更無感，不過肚子會有點酸酸的。

  我面無表情到閃光根本不知道甚麼時候開始抽(放空吧他)就結束了XD

  真的下針到抽完大概才30~40秒吧！ 

因為我只有做羊水晶片所以抽一管就好。 

抽完羊水後會請爸爸媽媽確認針筒上名字有無錯誤(這時候護理師又叫我跟著入鏡XD) 

最後護理師會幫忙把肚子稍微整理一下，幫忙把躺著的我拉起來，

給我超音波照然後請我去隔壁的房間坐著休息。

我雖然沒有不適(就是有點酸酸的而已)但還是坐了10分鐘才離開，

這種事情還是謹慎一點比較好，回家後我乖乖的臥床2天。

好的，依照說明，羊水晶片分析時間約需12工作天(不包含例假日)，

結果正常的會以手機簡訊通知，紙本報告再以限時專送送達(就是前面寫的信封)

即使知道結果不會那麼早出來，但做完後第一周聽到手機響還是嚇得心臟要跳出來！

就這樣緊張過日的到了第9天(含例假日)，終於收到簡訊了！ 

當下真的是開心得從床上跳起來XD

簡訊的部分,我和閃光也有印象網友分享的會有性別，

後來google一下發現現在簡訊不會呈現性別喔:)

然後再過2天就收到紙本報告了↓

紙本的話就會寫寶寶的性別    

只有第一頁寫中文的看得懂，後面的太專業了都看不懂就只放一張意思意思~ 

以上，就是柯刺王滄銘醫師的羊水晶片經過，

供各位參考囉:)

也祝福各位媽媽心愛的寶寶都平安健康:)